Ai nên xét nghiệm HbA1c?

1. Xét nghiệm HbA1c là gì?

Hemoglobin (Hb) là một protein trong hồng cầu. Thông thường, Hb sẽ kết hợp với glucose nhờ enzyme khi cần thiết. Tuy nhiên, khi nồng độ glucose trong máu cao kéo dài (ở bệnh nhân đái tháo đường), glucose sẽ phản ứng với Hb mà không cần enzyme xúc tác. Sản phẩm tạo ra của phản ứng này là các Hb glycosyl hóa. Do Hemoglobin A1c chiếm tỉ lệ lớn nhất nên các bác sĩ đã dựa vào xét nghiệm % HbA1c để kiểm tra gián tiếp nồng độ đường trong máu.

Sponsor content – Tham khảo thêm bài viết chuyên sâu về : Huyết áp tâm thu , Chênh lệch huyết áp tâm thu và tâm trương , Huyết áp tâm trương , Cơn đau thắt ngực không ổn định , Đau thắt ngực không ổn định

Đừng Bỏ Lỡ

Tại sao nói HbA1c là “Chỉ số Vàng”?

1 số điều cần lưu ý về chỉ số đường huyết ở người bị tiểu đường

2. Tại sao nên xét nghiệm HbA1c?

Kết quả xét nghiệm glucose máu chỉ phản ánh nồng độ đường huyết tại thời điểm lấy máu. Trong khi đó, xét nghiệm HbA1c sẽ phản ánh tình trạng đường máu trong một giai đoạn khoảng 2 tháng, bằng ½ tuổi thọ của hồng cầu.

Như vậy, HbA1c là chỉ số quan trọng giúp kiểm tra tình trạng đường huyết của người tiểu đường trong vòng 2 tháng trước đó. Chỉ số này còn được dùng để theo dõi việc điều trị của bệnh nhân đái tháo đường. Chỉ số này trong giới hạn bình thường cho thấy việc kiểm soát đường huyết của bệnh nhân đạt tiêu chuẩn và nên được duy trì.

>> Xem thêm: Chỉ số đường huyết hiển thị bao nhiêu thì bị tiểu đường?

>> Có thế bạn muốn biết: Tại sao phải xét nghiệm chỉ số HbA1c

3. Ai nên xét nghiệm HbA1c?

Bạn có thể được đề nghị xét nghiệm HbA1c nếu có các triệu chứng gợi ý tình trạng đái tháo đường, bao gồm:

• Thường xuyên khát nước.
• Đi tiểu nhiều hơn.
• Mờ mắt.
• Mệt mỏi.

Bạn cũng nên thực hiện xét nghiệm này trong khi khám sức khoẻ định kỳ nếu bạn có những yếu tố nguy cơ mắc đái tháo đường, chẳng hạn như

• Thừa cân hoặc béo phì.
• Huyết áp cao.
• Tiền sử bệnh tim.
• Không hoạt động thể chất.

Xét nghiệm Hemoglobin A1c còn được chỉ định trong các trường hợp sau :

• Theo dõi điều trị và đánh giá có đạt mục tiêu kiểm soát đường máu hay không ở mọi đối tượng bệnh nhân đái tháo đường đã và đang điều trị bằng thuốc.
• Thực hiện ít nhất 2 lần một năm với người bệnh đái tháo đường đã đáp ứng mục tiêu điều trị và kiểm soát tốt đường huyết.
• Thực hiện xét nghiệm HbA1c hàng quý ở những người bệnh được thay đổi liệu pháp điều trị hoặc không đáp ứng mục tiêu.

4. Thực hiện xét nghiệm HbA1c như thế nào

“Trước khi xét nghiệm HbA1c có cần nhịn ăn không” là câu hỏi được nhiều người quan tâm. Bạn không cần chuẩn bị gì trước khi thực hiện xét nghiệm này. Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn bằng ống kim tiêm. Máu sẽ được thu thập vào ống nghiệm chuyên biệt. Bạn có thể cảm thấy hơi châm chích tại vị trí mấy máu. Quá trình này thường mất không quá năm phút và có rất ít rủi ro khi lấy mẫu máu. Bạn có thể bị đau nhẹ hoặc bầm tím tại chỗ kim tiêm được đưa vào, nhưng tình trạng này sẽ biến mất nhanh chóng.

Mẫu máu được gửi đến phòng xét nghiệm và kết quả thường sẽ được trả cho bạn trong ngày lấy mẫu.

5. Kết quả xét nghiệm HbA1c

Kết quả HbA1c được tính theo tỷ lệ phần trăm:

• Bình thường: HbA1c dưới 5,7%
• Rối loạn dung nạp glucose : HbA1c từ 5,7% đến 6,4%
• Đái tháo đường: HbA1c ≥ 6,5% trở lên

Nếu bạn bị đái tháo đường, bạn nên giữ mức HbA1c < 7%. Bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trj phù hợp tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể, tuổi tác, cân nặng và các yếu tố khác của từng bệnh nhân.

6. Lưu ý về xét nghiệm HbA1c

Xét nghiệm HbA1c có thể bị ảnh hưởng mởi các bệnh liên quan về máu, đặc biệt là liên quan đến hồng cầu (ví dụ như bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm). Những thuốc làm thay đổi tuổi thọ của hồng cầu cũng ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Như vậy, để chẩn đoán chính xác và theo dõi đáp ứng điều trị của bệnh nhân đái tháo đường, bạn cần thực hiện kết hợp nhiều xét nghiệm như HbA1c, xét nghiệm đường huyết và nghiệm pháp dung nạp glucose.